trans trans trans trans trans trans trans trans trans none Sohbet Odası Boş.
   

oasis

none Gönderen Konu: Lavman  (Okunma sayısı 21397 defa)

0 Üye ve 1 Ziyaretçi konuyu incelemekte.

  • avatar-yetki

      • Cok-dertli
    • Verimlilik:
      48.89%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Lavman
« : 13 Mayıs 2010, 18:27 »
LAVMAN

Lavman için gerekenler;

1) Lavman torbası
2) Lavman tipinin belirlenmesi
3) Kayganlaştıcı jel veya krem
4) 20-22 numaralı boşaltıcı sonda veya 22-24 numaralı 30 ml balonu olan foley sonda

Lavman olarak kullanan değişik sıvılar vardır. Bunların bir kısmı eczanelerden hazır olarak satın alınabilir veya evde su ve tuz karıştırılarak hazırlanır.

Fosfat içerikli lavman (Fleet) en sık bilinen ve eczanelerde hazır olarak bulunabilen bir lavman türüdür. Tek başına tuzlu su (İzotonik serum) lavmanları da aynı etkinliği sağlar ve bazı aileler tarafından daha ucuz olduğu ve kolay hazırlandığı için tercih edilir. Bazen çocukta Fleet lavmanla kramp tarzı karın ağrısı oluşurken tuzlu suyla bu yakınmanın olmadığı görülür. Sekiz yaşın üstünde veya 30 kilogramdan fazla olan çocuklara günde bir kere olmak üzere erişkin tipi fosfat içerikli lavman kullanabilir. 3 ve 8 yaş arasında veya 15-30 kilogram arasındaki çocuklara günde bir kere çocuk tipi fosfat içerikli lavman verilebilir. Vücudda fosfat birikimine neden olabileceğinden
çocuklara günde bir defadan fazla fosfat içeren lavmanlar uygulanmamalıdır. Böbrek fonksiyonlarında bozukluk olan çocuklarda Fleet lavman dikkatli biçimde kullanılmalıdır.

Uygun biçimde fosfat içerikli lavman kullanımı, kalın barsağın çalışmasına yol açarak 24 saat boyunca tamamen temiz kalmasını sağlar. Ayakta düz karın grafisinden veya çocuğun dışkı kaçırmasının devam etmesinden anlaşılacağı gibi eğer lavman uygulaması kalın barsağı temizlemede yetersiz kalmışsa, o zaman daha etkin bir tedaviye geçilir ve fosfat içerikli lavmana tuzlu su da eklenir. Tuzlu su eklenmesine rağmen hala tedavi yetersiz kalıyorsa foley sonda yardımıyla kalın barsak yıkaması şeklinde bir uygulamaya geçilir (bkz. Foley sonda ile lavman). Aşağıdaki tablo evde tuzlu suyla lavman yapmak için gerekli olan oranları göstermektedir:

 
Vücud ağırlığıSu (litre)Tuz (tatlı kaşığı)
< 20 kg0.51.5
20-40 kg13
> 40 kg1.54.5
  Daha önce belirtildiği gibi BEP, kişiye özel olarak planlanır ve sürekli bir işlemdir, uygun lavman miktarını bulmak için “sihirli bir formül” yoktur. Bu nedenle kalın barsağı yavaş çalışan çocuklara verilmesi gereken tuzlu su miktarının, kalın barsağı hızlı çalışan ve boşalan çocuklara kıyasla daha yüksek miktarda olması gerekir.

Lavman sıvısındaki tuz miktarı her çocuk için farklıdır: fazla miktardaki tuz karın ağrısı yapabilir.

“Doğru” tuzlu su lavmanı, çocuğun kalın barsağındaki dışkıyı boşaltan ve ertesi gün boyunca dışkı kaçırmadan kalmasını sağlayandır. Bu ancak deneme-yanılma ve önceki hatalar değerlendirilerek elde edilebilir.

Lavman sıvısı, karın ağrısını azaltmak için vücud ısısında olmalıdır. Bu program oldukça kişisel olduğu için, aile ve çocuk lavmanın etkin olup olmadığını anlamak için lavman sonrasında dışkı miktarı ve şeklini değerlendirmeyi öğrenmelidir. Belli bir süre sonra aileler ne zaman lavmanın etkin olmadığını ve ne zaman tuzlu suyla birlikte yapılması gerektiğini bileceklerdir. Fitil cinsi ilaçlar sadece arada sırada tam olarak kalın barsağın çalışmasını uyarır.

LAVMAN UYGULAMASI

a) Gerekli olan tüm malzemeyi hazırlayın
b) Çocuğa uygun duruşu verin (bkz. duruş verme bölümü)
c) Sondanın ucuna kayganlaştırıcı jel sürün
d) Kibar bir şekilde sondayı anüsten içeriye sokup mümkün olduğunca ilerletin. Sondalar bükülebilir yapıda olduğu için kalın barsak içinde yönlendirilebilir. Sonda ilerletilirken bir direnç ile karşılaşılırsa sondanın içinden az miktarda sıvı verilerek ilerlemeye engel olan dışkı yerinden oynatılır ve tekrar sonda ilerletilebilir. Bazen bu işlem sırasında sondanın içeride katlanması nedeniyle dışarıya sızıntı olabilir.
e) Sondanın ucunu lavman torbasına bağlayın
f) Lavman sıvısını vermeye başlayın. Torba ne kadar yukarıda olursa lavman sıvısı o kadar hızlı, ne kadar aşağıda olursa o kadar yavaş akacaktır. Lavman sıvısı yaklaşık 5-10 dk içerisinde verilmelidir, eğer bu sırada karın ağrısı olursa torba aşağıya indirilerek akış hızı yavaşlatılmalıdır.
g) Lavman sıvısı verildikten sonra sondayı çıkarın. Bu sırada mümkünse heriki kalçayı yanlardan bastırıp sıkıştırın, böylece sıvının en az 5 dk içeride kalmasına çalışın.
h) İşlem bittikten sonra en iyi sonucu elde edebilnek için çocuktan tuvalette yaklaşık 30-45 dk oturmasını isteyin. Tuvalete bakarak lavmanın sonucunu kontrol edin. Eğer dışkı çok az veya yoksa bunu not edin. Bu durumda farklı tipte veya daha fazla miktarda lavman uygulanması gerekmektedir.





FOLEY SONDA İLE LAVMAN
Normal sondalar kullanılırken lavman sıvısında sızıntı olursa foley sonda kullanılmalıdır.
Amaç, foley sondanın balonunu şişirerek tıkaç gibi kullanmak ve sızıntıyı önlmektir.


a) Daha once belirtildiği gibi lavmanı hazırlayın.
b) Kayganlaştırıcı sürülmüş 20-24 numara Foley sondayı kibarca anüsten içeri yerleştirin.
c) 20ml’ lik bir enjektörün içine ılık su doldurun. Enjektörü sondanın balon girişine yerleştirerek suyun 15ml’ si ile balonu şişirin ve sondayı dışarı doğru çekin. Eğer sonda dışarı çıkacak gibi olursa balon içine geride kalan 5ml suyu da verin, tekrar dışarı çıkıp çıkmadığını kontrol edin. Gerekirse balon içine 30ml kadar su verilebilir. Sakın balonu tam anüs hizasında şişirmeyin ya da sondayı 10cm’ den daha fazla ilerletmeyin.
d) Sızıntıyı önlemek amacıyla sondayı gergin bir şekilde tutarken lavman sıvısını göndermeye başlayın.
e) Lavman sıvısı verildikten sonra sondayı tıkayarak ucunu torbadan ayırın. Foley sondayı bir süre gergin şekilde tutmaya devam edin, böylece sıvının içeride bir süre daha kalmasını sağlayın.
f) Süre dolduktan sonra çocuğu tuvalete oturtun ve bu sırada balonu indirerek sondayı dışarı çıkarın. Yukarıda belirtildiği şekilde devam edin ve lavman sonucunun kontrolünü yapın.

Lavmanın doğru şekilde yapıldığından emin olmak için, ilk lavman ailenin yanında hemşire veya doktor tarafından uygulanmalıdır. Böylece ailenin; teknik, çocuğun duruşu veya sıvı miktarı hakkındaki soruları açıklığa kavuşturulur.
 
Kaynak: http://www.armtr.org/



Bilgi, paylaşıldıkça çoğalır.

  • avatar-yetki

      • Huzurlu
    • Verimlilik:
      0%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #1 : 14 Mayıs 2010, 19:08 »
bilgilendirme için teşekkürler bolubeyi...
ismi gönlümde aminlenen bir dua'sın ...

  • avatar-yetki

    • Verimlilik:
      0%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #2 : 17 Mayıs 2010, 20:44 »
teşekkürler  verdiginiz bilgi için

  • avatar-yetki

      • seciniz
    • Verimlilik:
      100%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #3 : 27 Kasım 2012, 09:39 »
bundan hiç mi hiç haberim yoktu!
Bunu yapılması konusunda yani sb;lilerde kişiden kişiye değişiyormu yoksa hepsininn yapmasımı lazım:
sadece geçenlerde sitede bir arkadaş bahsetmişti fakat şimdi burdaki yazıları okuyunca anladım
Sabır gerektiren bir zamandasın
Pişman olmamak için çabalamalısın
İnanç'la gidersen doğru yoldasın
Neden ben diye düşünme sakın
Allah ın takdiri, bu alın yazın...

  • avatar-yetki

      • Cok-dertli
    • Verimlilik:
      48.89%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #4 : 27 Kasım 2012, 16:20 »
Herkesin yapmasına gerek yok. Yapıldığı zaman insan gün boyu rahat ediyor. Kaçırma olmuyor.
Bilgi, paylaşıldıkça çoğalır.

  • avatar-yetki

      • Neseli
    • Verimlilik:
      0%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #5 : 03 Nisan 2013, 18:59 »
Biz Murat'a hiç lavdan yapmadık çūnkū kendi yapabiliyor fakat bezli olması gerekiyor bana hep lavmanı zararlı olarak anlattılar zararı varmıdır? Ve kendi yapabilen bi çocuğa lavmanı yapmak doğrumudur?
Yolumuz olsada tüm bayır..
Vardır bundada bir hayır..

  • avatar-yetki

      • Cok-dertli
    • Verimlilik:
      48.89%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #6 : 03 Nisan 2013, 19:02 »
Bezli olması gerekiyordiye bir şey yok. Bezli olması çok ayıp. Alınan tedbirler yeterli gelmiyorsa ya da yapmak isteiyorsanız cerrahi seçenekleri değerlendirin ama bezli gezmesin. Çocuk cerrahından neler yapılabilir konusunda bilgi alın. Bezli gezmek olmaz.
Bilgi, paylaşıldıkça çoğalır.

  • avatar-yetki

      • Korku-dolu
    • Verimlilik:
      0%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #7 : 03 Nisan 2013, 20:20 »
Ben dr a  bezden kurtulmak için yolları sordum sonda olmuyor iltihap oluyor  ne kadar dikkat etsekte ameliyat da kalp ve benzeri hastalıklardan dolayı olmuyor ne yapcaz bilmiyorum
murat_1988

  • avatar-yetki

      • Neseli
    • Verimlilik:
      0%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #8 : 03 Nisan 2013, 22:11 »
Ben dr a  bezden kurtulmak için yolları sordum sonda olmuyor iltihap oluyor  ne kadar dikkat etsekte ameliyat da kalp ve benzeri hastalıklardan dolayı olmuyor ne yapcaz bilmiyorum
bencede yoxk
Yolumuz olsada tüm bayır..
Vardır bundada bir hayır..

  • avatar-yetki

    • Verimlilik:
      0%
  • Ekstra Üye BilgileriExtra


none
Ynt: Lavman
« Yanıtla #9 : 04 Nisan 2013, 20:40 »
Bizim bezlenirken hep düşünürdüm ömur boyu böylemi olucak diye şükür artık kulanmıyoruz ve kendine daha çok güveni geldi sosyal yaşantısında.
YASİNİM YAŞAM KAYNAĞIM


 

Sitemize ziyaretçi olarak giriş yaptınız. Yetkileriniz:

none

none

none

none

none

none

none

none

none
Yeni konu başlatamazsınız.

none
Cevap yazamazsınız.

none
Eklenti gönderemezsiniz.

none
Mesajlarınızı düzenleyemezsiniz.

BBCode
none
Açık

Gülücükler none
Açık

Resim
none
Açık

HTML
none
Açık


Lavman Konusuna Ait Benzer Konular

Konu

Görüntülenme

Başlatan

Konu içeriği

none Lavman yapmak istemiyor none Yanıt: 9 - Gösterim: 1442 - none tahanergiz Merhaba arkadaşlar ben yazmasam da sizleri takip ediyorum. Bildiginiz gibi benim oğlum da spina bifida 14 yasında. Lavman yaptır... Devamı...
none LAVMAN YAPMAYA BASLADIK none Yanıt: 4 - Gösterim: 215 - none eminee Iyi geceler,gecen zaman icinde bizde lavmanla tanistik.  Ilk basladigimiz icin simdi hergun yapiyoz 15gun hergun yapacagiz.Daha ... Devamı...




SimplePortal © 2008-2013, SimplePortal
SMF Default Theme Edit: Hasan Erturk | Google | sitemap
SMF 2.0.9 | SMF © 2013, Simple Machines
Biz daha iyisini yapana kadar en iyisi bu
spinabifidaturkey.com